Diabète de type II

Pour qui?

Les critères d’inclusion

Les 4 critères d’inclusion pour être candidat au trajet de soins sont les suivants:

1) Vous êtes diabétique de type 2

2) Vous êtes dans une des situations suivantes:

  • votre traitement oral ne parvient pas à équilibrer votre diabète à des doses estimées maximales par votre médecin traitant, un traitement à l’insuline est envisagé (aucun délai n’est imposé pour le passage à l’insuline).

OU

  • vous êtes sous 1 ou 2 injections d’insuline par jour ou incrétinomimétiques.

3) Vous devez rencontrer:

  • votre médecin généraliste 2x/an (consultation ou visite) .
  • votre médecin spécialiste 1x/an (consultation).

4) Vous devez avoir un dossier médical global (DMG) ouvert chez votre médecin traitant. Si ce n’est pas le cas, votre DMG doit être ouvert dans l’année.

 

Les critères d’exclusion

  • Diabète de type 1.
  • Diabète gestationnel.
  • Plus de 2 injections d’insuline par jour.
  • Vous ne pouvez pas vous déplacer chez votre médecin spécialiste (1x/an).

 

Vos avantages comme patient

  • Vous recevez toutes les informations nécessaires à la prise en charge de votre maladie (mode de vie, médicaments, examens médicaux,…) grâce à un plan de suivi personnalisé.
  • Pendant la durée du trajet de soins, le ticket modérateur au tarif de la convention est entièrement remboursé lors des consultations chez votre médecin généraliste et votre médecin spécialiste.
  • Sur base de prescriptions de la part de votre médecin généraliste, vous avez accès à :
  1.  du matériel spécifique* (glucomètre, tigettes, lancettes,…),
  2. des séances d’éducation en diabétologie entièrement remboursées par la mutuelle,
  3. des consultations de diététique et/ou de podologie totalement remboursées par la mutuelle.
  4. l’examen buccal préventif annuel chez le dentiste totalement remboursé (si conventionné).

*Uniquement pour les patients qui ont ou entament un traitement à l’insuline ou avec un incrétinomimétique.

 

Pourquoi un éducateur en diabétologie?

Conditions:

Les éducateurs en diabétologie ont suivi une formation soit:

  • De 150 h (stage dans un centre conventionné compris) en éducation en diabétologie
  • De 60 h (+ 4 h de stage dans un centre conventionné) si formation en infirmier relais en diabétologie préalable (période transitoire).

Rôles:

Assurer les prestations spécifiques en matière d’éducation à l’autonomie du patient diabétique de type 2, prestations portant sur :

  • L’éducation de départ et mise en œuvre de l’insulinothérapie ou du traitement aux incrétinomimétiques
  • Le suivi du patient traité à l’insuline et aux incrétinomimétiques
  • Le supplément d’éducation en cas de situations problématiques.

(INAMI – 05/05/09)

Soit, un rôle de coaching et de partenaire dans la gestion au quotidien du diabète par le patient. Et un rôle de collaboration avec les autres prestataires des TdS.

Téléchargez notre dépliant sur  le rôle de l’éducateur en diabétologie.

Prestations:

Réglementation éducation en première ligne
1ère  année 5 sessions

  • au moins 1 session à domicile
  • 4 sessions
    • En individuel (½ h)
    • Ou en groupe (2 h, max 10 participants)
    • Ou une combinaison individuel – en groupe
  

Après les 5 premières sessions, à condition qu’une session ait été donnée à domicile :
1 seule fois 5 séances supplémentaires

  • En individuel (½ h)
  • Ou en groupe (2 h, max 10 participants)
  • Ou une combinaison individuel – en groupe

Au cours de la 1ère ou 2e année
2e année 5 sessions

  • au moins 1 session à domicile
  • 4 sessions
    • En individuel (½ h)
    • Ou en groupe (2 h, max 10 participants)
    • Ou une combinaison individuel – en groupe
3e et suivantes 5 sessions

  • au moins 1 session à domicile
  • 4 sessions
    • En individuel (½ h)
    • Ou en groupe (2 h, max 10 participants)
    • Ou une combinaison individuel – en groupe

 

 

L’autogestion*

  •  Glucomètre (1x/3 ans) prescrit par votre médecin traitant
    Le document est complété par l’éducateur qui choisit le glucomètre avec le patient.
  • Les tigettes et lancettes (1x/6 mois) – pack 3×50 tigettes + 100 lancettes
    Prescription médicale avec pour mention : «trajet de soins diabète de type 2».

 *Seuls les patients qui ont ou entament un traitement par insuline ou incrétinomimétique ont droit au remboursement du matériel d’autogestion.

 

Pourquoi un diététicien?

  • 2 sessions de 30 min/an avec prescription médicale ayant pour mention: «trajet de soins diabète de type 2».
  • remboursement total par la mutuelle.

Pour plus d’information, téléchargez notre document sur le rôle du diététicien.

 

Pourquoi un podologue?

La podologie est une profession paramédicale reconnue légalement et définie par A.R. depuis 2001. Elle étudie et soigne les pathologies des pieds et au départ des pieds.

Rôles du podologue

  • Éduquer le patient  → informer le patient.
  • Être préventif face aux complications → reconnaître l’éventuel problème présent grâce aux différents examens podologiques.
  • Traiter (rôle curatif).

BUT:  prévenir les ulcères et donc éviter les amputations.

Pour plus d’information, téléchargez notre document sur le rôle du podologue.

Podologie et trajet de soins:

  • 2 sessions de 45 min/an avec prescription médicale ayant pour mention : «trajet de soins diabète de type 2»
  • remboursement total par la mutuelle.

 

 

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